▣ 석면이란
- Asbestos – 그리스어 a =not, sbestos=quenchable
- 불멸의 물건, 불에 타지 않는.,,
- 천연에서 생산되는 섬유상 형태를 갖고 있는 규산염 광물류
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▣ 석면의 종류
* Serpentine – 사문석 계열
– chrysotile (백석면): (Mg, Fe)6Si4O10(OH)8
* Amphiboles – 각섬석 계열
– amosite (갈석면) : (Mg,Fe)7Si8O22(OH)2, mineral name: Grunerite
– crocidolite (청석면): Na2Fe32+Fe23+Si8O22(OH)2, mineral name: Riebeckite
– actinolite-tremolite 계열: Ca2(Mg, Fe)5Si8O22(OH)2
– anthophyllite: (Mg,Fe)2Si8O22(OH)2
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▣ 석면의 이점
- 단열, 내열성, 절연성이 좋음
- 인장 강도 등이 좋음
- 산이나 알칼리 등의 화학적 물질에 대한 내구성
- 내마모성 등이 매우 좋음
- 저렴함
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▣ 건강상 영향
* Penetration, deposition & clearance
– 보통 직경이 2-3um 이하여야 thoracic region에 도달,
– alveolar region은 그 이하
– 석면관련 질병과 길이, 직경과는 매우 밀접한 관계
– 보통 길이가 5 um 이상, 직경이 3um이하 불용성 섬유가 관여됨
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* 건강상 영향
– 석면폐증 (asbestosis)
– 악성중피종 (mesothelioma)
– 폐암 (lung cancer)
– 기타 부위의 암 – 식도, GI 등
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▣ 발병기전
* 긴 석면 섬유 (직경 0.5~5㎛ 섬유)
- 코, 상기도 침착
- 폐 깊숙이 들어가 폐포관 분기점에 침착
- 기관지 주변부에 폐포 대식세포의 축적 유발
- 폐포 대식세포의 분비물에 의해 폐포상피세포 손상, 시간 경과에 따라 섬유화가 진행
- 섬유화가 진행으로 폐가 경화․축소되어 가스교환력 감소 (석면폐증)
- 지속적인 흡입 노출은 석면관련 질환의 위험성 증가 (폐암, 또는 악성중피종)
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▣ 석면으로 인한 건강상 영향 – 폐
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▣ Asbestosis in lung parenchyma
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▣ 석면폐증
- 폐 조직에 상처를 주어 폐섬유화
- 잠복기는 약 15-40년
- 비가역적 변화로 치료 방법이 없음
- 호흡불능 또는 사망
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▣ 폐암
- 기도에 발생하는 암
- 잠복기는 약 20-35년
- 폐암 발생과 흡연과는 상승(synergism)관계
– 흡연으로 인한 폐암 발생 위험도는 비흡연자의 10배
– 석면 노출로 인한 폐암 발생 위험도는 비노출자의 5배
– 흡연 및 석면 노출자의 폐암발생 위험도는 비흡연 및 석면 비노출자의 50배
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▣ 우리나라에서 직업성 암으로 제기된 사례
- 석면 파이프 이음새 제조 근로자에게 발생한 흉막 악성 중피종(1993년 9월)
- 단열재공장 근로자에게 발생한 석면폐증과 폐암(1994년 12월)
- 유리섬유제조 근로자에게 발생한 폐암(1995년)
* 1992-2005년 산재 인정된 호흡기계 암 64건중 석면 관련은 28건 (44%)
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▣ Small cell lung cancer (SCLC)
SCLC is the most common type seen in asbestos workers. This is the microscopic pattern of a small-cell (‘oat cell’) carcinoma in which small dark blue cells with minimal cytoplasm are packed together in sheets. SCLC is the most aggressive type of lung cancer.
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▣ 악성중피종
- 늑막이나 복막 등에 발생하는 암의 일종
- 진단후 1-2년내에 사망
- 잠복기는 약 20-40년
- 석면에 특징적인 질환임
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▣ Mesothelioma (C.T. scan)
폐 흉막의 mesothelial cells에 생기는 매우 급진적인 암
▶ 악성중피종은 주로 흉막에 발생
;복막에도 발생할 수 있으나 희귀함
▶ 이차 오염으로 인한 악성중피종 발생 (in workers’ spouses)
;석면으로 오염된 근로자의 의복을 집에서 세탁한 주부에서 발생
▶ 악성중피종은 흡연 유무에 관계없이 발생
;비흡연자도 동일하게 발생할 수 있음
▶ 악성중피종은 거의 대부분 석면 근로자에서 발생
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▣ 해외 현황
▶ 영국
석면과 관련된 질병으로 사망한 사람은 연간 약 3,000명으로 이들은 1950년대와 1960년대 1차로 석면에 노출되었던 사람들임. 2030년까지 약 10,000명이 사망할 것으로 추정.
▶ 미국
악성중피종 발생 100만명당 13.9명
▶ 일본
최근 4년간 148건의 악성중피종으로 산재보상 받음
▶ 유럽
서구 유럽에서 악성중피종 매년 1만명, 폐암 2만명 발생 추정. 1970년대에 사용된 년간 1인당 석면 3kg사용량이 약 15명에 악성중피종 유발
▶ 호주
1945년부터 2001년까지 7,027명 악성중피종 진단
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▣ 석면 산업용 사용의 예
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▣ 석면함유 물질, 비고형 vs 고형
▶ 석면함유물질
- Asbestos Containing Materials, ACM
- 1% 이상의 섬유를 함유한 물질
▶ 비고형 석면 (Friable asbestos)
- 1% 이상 석면함유물질
- 건조한 상태에서 손의 힘으로 잘 부스러지면서 공기중으로 석면 섬유 방출
▶ 고형 석면 (Non-friable asbestos)
- 1% 이상 석면함유물질
- 손의 힘으로 잘 부스러지지 않는 물질
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▣ 석면함유 건축자재의 분류
▶ 표면재 (Surfacing Materials)
- 석면함유물질이 방음, 장식 및 방열의 목적으로 벽과 천장 및 철재골조에 뿜질한 상태인 물질
▶ 단열재 (Thermal System Insulation, TSI)
- 석면함유물질이 열전달 및 결로방지를 위해 배관, 닥트, 보일러 및 온수탱크에 보온재로 사용된 물질
▶ 기타자재 (Miscellaneous Material)
- 석면함유물질로 잘 부스러지지 않은 형태인 건축자재로 주로 바닥타일, 천장타일, 슬레이트, 트랜사이트 등
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▣ 표면재 (Surface material)
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▣ 덕트 보온재
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▣ 온수탱크 보온재
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▣ 파이프 보온재
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▣ 바닥타일
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▣ 천장타일
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